Es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón. Los resultados quedan impresos en un papel milimetrado que recoge los cambios que ocurren en las las pequeñas corrientes eléctricas que se producen en el corazón con cada latido.
Es una prueba imprescindible para la detección y el análisis de las arritmias, estudio de las enfermedades del corazón y especialmente útil en los episodios agudos de la enfermedad coronaria, como el infarto agudo de miocardio
Todo esto permite al médico:
– Detectar patologías del músculo cardíaco (miocardio), de las válvulas, arterias, venas, y pericardio.
– Detectar cardiopatías congénitas, y tumores.
– Evaluar la efectividad de tratamientos.
– Realizar controles y seguimiento de los pacientes operados de las válvulas (prótesis valvulares).
– Determinar la necesidad quirúrgica de algunas enfermedades.
El Holter ECG es un instrumento que sirve para registrar la actividad eléctrica del corazón durante varias horas. También se llama monitor holter o holter-ecg. La principal ventaja que presenta este aparato es poder realizar un registro del ritmo cardíaco durante un tiempo prolongado, ya que un electrocardiograma rutinario sólo nos permite conocer cuál es el circuito eléctrico cardíaco en ese mismo momento y no sabemos si antes o después estuvo alterado.
El Holter de tensión arterial de 24 horas permite conocer la tensión durante 24 horas de vida habitual, y es especialmente útil para saber si se padece realmente o no de hipertensión arterial cuando ésta aparece. También es muy útil en aquellos pacientes hipertensos con tensión arterial alta a pesar de tomar múltiples tratamientos y en los que la tensión es difícil de controlar, pues permite conocer y ajustar mejor el tratamiento
La Ergometría consiste en la realización de ejercicio físico en tapiz rodante o bicicleta estática mientras se monitoriza el ritmo del corazón y la presión arterial. También se conoce como prueba de esfuerzo y se utiliza con frecuencia en cardiología.
Es una técnica diagnóstica utilizada principalmente para esclarecer el origen del dolor de pecho. En caso de que el paciente tenga una angina de pecho, esta prueba trata de provocarla para que se pueda diagnosticar. Durante la prueba, el corazón se somete a un esfuerzo físico intenso. Muchas veces, en reposo no aparecen alteraciones en el electrocardiograma que, sin embargo, son evidentes cuando el corazón está realizando un esfuerzo físico intenso.
La ergometría también está indicada para conocer el estado físico de una persona que va a iniciar un programa de entrenamiento físico o para valorar el pronóstico de pacientes que ya han sufrido previamente un infarto de miocardio.
Antes de la prueba:
El paciente deberá llevar ropa cómoda y calzado adecuado para realizar ejercicio físico. También es importante evitar comidas copiosas en las horas previas a la prueba. El ayuno prolongado tampoco es recomendable. En los varones con mucho vello puede ser necesario rasurarlo para que el registro del electrocardiograma sea de calidad.
¿Cómo se realiza la prueba?
Seguidamente se coloca una máscara sobre la nariz y boca que es el analizador de gases. Medirá el consumo de oxígeno (VO2) y la producción de anhídrido carbónico (CO2) así como la ventilación. Sobre estos valores se establecen los límites de entrenamiento. Ahora estamos listos para empezar.
Subido en el ergómetro, se selecciona el protocolo adecuado, que generalmente comienza con una carga suave y que a la vez sirve de calentamiento. Pasados unos minutos, se va incrementando la carga progresivamente, hasta que el sujeto de estudio no sea capaz de responder a la exigencia que se solicita (agotamiento). Entonces se baja la intensidad del ergómetro al mínimo, para tener un tiempo de recuperación o vuelta a la calma. La prueba de esfuerzo máximo llega entonces a su fase de análisis de resultados.
¿Qué resultados se obtienen?
Luego tendremos valores elementales para los entrenamientos como son:
- Consumo de oxígeno máximo (VO2 max).
- Producción de anhídrido carbónico (CO2).
- Frecuencia cardiaca máxima (FC).
- La Velocidad en Km/h (tapiz) o Potencia en Vatios (cicloergómetro).
Nos permite:
Establecer las zonas de entrenamiento a través de los umbrales aeróbico y anaeróbico además de saber el consumo máximo de oxigeno (VO2 max). Sobre toda esta información que ofrece la prueba de esfuerzo máximo, los preparadores físicos sabrán con exactitud cómo deben establecer las intensidades de entrenamientos para cumplir con tus objetivos. Y hacerlo sin caer en el sobreentrenamiento, que se manifiesta, entre otras cuestiones, como dolores musculares, articulares, tendinitis o cierta apatía por entrenar, entre otros.
Cada vez son más las personas que practican deporte en nuestro país, y cada vez son más las personas que practican deporte por primera vez con edades superores a las 35 años, con el riesgo que esto implica para su salud.
Por ello la importancia de realizarse un chequeo cardiológico, tanto si eres deportista en competición, aficionado, o quieres comenzar a realizar alguna actividad deportiva.
El objetivo no es otro que descartar la posible detección de anomalías que puedan derivar potencialmente en complicaciones agudas durante la práctica del deporte.
- IAM
- Cirugía Coronaria
- Angioplastia Coronaria
- Angina de Esfuerzo estable
- Cardiopatía Isquémica crónica.
- Insuficiencia Cardíaca
- Cirugía valvular
- Trasplante Cardíaco
1. Mejorar la capacidad de ejercicio.
2. Educación para conseguir cambios nutricionales en busca de una dieta saludable.
3. Control de los factores de riesgo cardiovascular (colesterol, TA, diabetes, tabaquismo, obesidad, sedentarismo…)
4. Reincorporación a su vida laboral o a su independencia funcional previa.
El programa de Rehabilitación Cardíaca está desarrollado por un equipo multidisciplinar que incluye a cardiólogos, rehabilitadores, psicólogos, nutricionistas y fisioterapeutas para la panificación de tratamientos y estrategias individualizadas para prevenir complicaciones cardiacas y recurrencias de eventos cardiovasculares
Tendra una duración aproximada de unas 8 semanas y consistirá en:
– Historia clínica y valoración del paciente por el Cardiólogo. Le realizará una prueba de esfuerzo y un ecocardiograma al inicio y al final del programa.
– Seguidamente será el Médico Rehabilitador quien evalue al paciente para la programación personalizada de ejercicios que va a realizar junto con el Fisioterapeuta a razón de 2-3 días a la semana. Serán predominantemente aeróbicos incorporando tandas de ejercicio de fuerza.
– Se realizará entrevista individual con el Psicólogo para valorar el grado de ansiedad, estrés y depresión. Se pautarán ténicas de relajación, deshabituación de hábitos tóxicos (tabaco, alcohol…)
– Se realizará entrevista individual con el Nutricionista para el control de los factores de riesgo cardiovascular, consejos nutricionales…
Cuadro médico
Dr. Jesús Herrero Garibi
Nº de colegiado: 370845185
